|
Целью ретроспективного исследования, выполненного G. Bezold и соавт. (США), являлось определить частоту выявления возбудителей инфекций, передаваемых половым путём (ИППП) при отсутствии клинической симптоматики, в сперме мужчин, страдающих бесплодием, и установить взаимосвязь между инфицированием данными возбудителями и изменением характеристик спермы. В работу вошли результаты исследования спермы 241 пациента, страдающего бесплодием. Помимо изучения стандартных характеристик спермы и определения маркеров функционального состояния яичек и их придатков, проводилось выявление в сперме ДНК возбудителей ИППП и ряда других инфекций, таких как папилломавирус человека, цитомегаловирус, вирус простого герпеса, герпесвирус человека тип 6, вирус Эпштейн-Барр, вирус гепатита В и Chlamydia trachomatis.
Согласно полученным результатам, у 132 (54,8%) пациентов отмечалась лейкоцитоспермия. ДНК возбудителей ИППП была выявлена в 45 (18,7%) образцах со следующей частотой для различных возбудителей: цитомегаловирус — 8,7%, папилломавирус человека — 4,5%, герпесвирус человека тип 6 — 3,7%, вирус простого герпеса — 3,7%, C. trachomatis — 2,5%, вирус Эпштейн-Барр — 0,4%. При этом значимых различий в частоте инфицирования указанными патогенами у пациентов с лейкоцитоспермией и в её отсутствие отмечено не было.
Выявление ДНК возбудителей ИППП в сперме сопровождалось снижением количества в ней сперматозоидов, их подвижности и концентрации нейтральной α-глюкозидазы, тогда как наличие лейкоцитоспермии сопровождалось снижением общего количества сперматозоидов, процента нормальных сперматозоидов и концентрации в сперме фруктозы. Снижение концентрации нейтральной α-глюкозидазы, являющейся маркером функции придатков яичек, свидетельствует о поражении придатков у инфицированных возбудителями ИППП пациентов. В то же время придатки яичка играют важную роль в созревании спермы, и именно их поражение может являться причиной описанного изменения подвижности сперматозоидов.
Относительно высокая частота выявления ДНК возбудителей ИППП в сперме мужчин, страдающих бесплодием, сопровождающаяся ухудшением её характеристик, позволила авторам работы сделать заключение о наличии взаимосвязи между асимптомным инфицированием ИППП и развитием бесплодия.
Bezold G., Politch J.A., Kiviat N.B., Kuypers J.M., Wolff H., Anderson D.J.
Prevalence of sexually transmissible pathogens in semen from asymptomatic male infertility patients with and without leukocytospermia.
Fertil Steril 2007; 87(5):1087-97.
См. также:
22416
инфекции, передающиеся половым путём, сперма, бесплодие, ИППП |
