По данным американских исследователей применение амоксициллин/ клавуланата более эффективно для эрадикации назофарингеальных патогенов и пенициллинорезистентных бактерий у детей с острым средним отитом (ОСО), чем монотерапия амоксициллином.
В исследование участвовало 50 пациентов с острым средним отитом в возрасте от 9 мес. до 5 лет, которым назначался амоксициллин/клавуланат в дозе 45 мг/кг/сут (n=25) или амоксициллин 45 мг/кг/сут дважды в день в течение 10 дней. Бактериологическое исследование мазков с задней стенки глотки проводилось до лечения и через 2-4 дня после окончания терапии.
По завершении лечения количество выздоровлений в группе пациентов, принимавших амоксициллин/клавуланат, было достоверно выше по сравнению с пациентами, которым назначался амоксициллин (92% vs 64% соответственно). Во всех случаях заболеваний была обнаружена смешанная аэробно-анаэробная микрофлора. После лечения количество как аэробных, так и анаэробных микроорганизмов достоверно уменьшилось со 177 штаммов (до лечения) до 133 в группе, получавшей амоксициллин (р<0,005), и с 172 штаммов до 60 штаммов (р<0,001) в группе, получавшей амоксициллин/клавуланат. Эрадикация известных аэробных патогенов, таких как Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus, β-гемолитические стрептококки, Haemophilus spр. и Moraxella catarrhalis, а так же пенициллинорезистентных микроорганизмов по окончании терапии была более выражена в группе, принимавшей амоксициллин/клавуланат (р<0,005). Данное исследование показало значительно более выраженную способность амоксициллин/клавуланата по сравнению с амоксициллином в эрадикации носительства назофарингеальных патогенов.
Brook I., Gober A.E.
Effect of amoxicillin and co-amoxiclav on the aerobic and anaerobic nasopharangeal flora.
Journal of Antimicrobial Chemotherapy 2002; 49: 689- 92
21379
амоксициллин/клавуланат, амоксициллин, острый средний отит, ОСО, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus spр., Moraxella catarrhalis, пенициллинорезистентный |