|
На 44 Межнаучной конференции по антимикробным препаратам и химиотерапии (ICAAC) были представлены результаты исследования, проведенного компанией GlaxoSmithKline. Исследование проводилось в 40 городах США в течение 2003 г. В ходе работы была определена чувствительность штаммов ВИЧ к антиретровирусным препаратам. Все изоляты были выделены у 317 ВИЧ-инфицированных лиц, которые ранее не получали антиретровирусную терапию. У примерно четверти штаммов (23%) отмечалась сниженная чувствительность к одному или более антиворетровирусным препаратам и у 14% изолятов были обнаружены мутации, которые привели к возникновению резистентности у штамма ВИЧ.
Распространённость сниженной чувствительности к антиретровирусным препаратам варьировала в зависимости от класса препарата, а наиболее высокий уровень отмечался к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы (18%) в сравнении с нуклеозидными ингибиторами обратной транскриптазы (<1%) и ингибиторами протеазы ВИЧ (6%).
У 6% выделенных штаммов была зарегистрирована сниженная чувствительность ко всем ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы. Среди антиретровирусных препаратов наиболее часто снижение чувствительности ВИЧ было отмечено к ненуклеозидному ингибитору обратной транскриптазы делавирдину (16%).
Риск выделения штамма ВИЧ, устойчивого к одному или более препаратам у ВИЧ-инфицированных пациентов, не получавших антиретровирусной терапии, был достоверно выше у пациентов европеоидной расы (27%), чем у афроамериканцев (23%) и латиноамериканцев (6%). Так же оказалось, что возникновение мутаций, приводящих к развитию резистентности у штамма ВИЧ, более характерно для ВИЧ-инфицированных гетеросексуалов (31%), чем для гомосексуалистов (19%).
Полученные в ходе исследования данные подтверждают результаты нескольких ранее проведённых исследований, свидетельствующих о том, что некоторые передаваемые мутации, приводящие к возникновению устойчивости у ВИЧ, особенно к ненуклеозидным ингибиторам обратной транскриптазы, могут персистировать у ВИЧ-инфицированных лиц в течение длительного периода времени после инфицирования.
Таким образом, результаты данного исследования являются еще одним доказательствам того, что существует распространение штаммов ВИЧ, резистентных к антиретровирусным препаратам, среди ВИЧ-инфицированных лиц, не получавших ранее антиретровирусную терапию.
Antiretroviral Resistance Prevalent in Drug-Naive HIV Patients
Medscape
17012
ВИЧ, антиретровирусные препараты, резистентные штаммы, ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы, ингибиторы протеазы | 
