По данным мета-анализа, опубликованного в журнале Clinical Infectious Diseases, риск неэффективности вакцинации против гепатита В увеличивается с возрастом.
Вакцинация против гепатита В остается основным средством профилактики инфекции. Возрастные изменения в иммунной системе могут приводить к снижению эффективности вакцинации у пожилых пациентов, однако, в исследованиях по данной проблеме были получены противоречивые данные.
Доктор David Fisman и его коллеги из Отдела социального и общественного здравоохранения Гамильтона, Онтарио, Канада, провели мета-анализ 24 опубликованных исследований для оценки влияния возраста на иммунный ответ при вакцинации против гепатита В.
При объединении данных 24 исследований было выявлено, что риск неэффективности вакцинации у пожилых пациентов в 1,76 раза выше, чем у молодых пациентов, причем в половине исследований отмечается существенное снижение уровня иммунного ответа у пожилых пациентов.
Связь между возрастом и неэффективностью вакцинации оставалась достаточно постоянной, даже в том случае, когда исследователи использовали верхнюю возрастную границу 30 лет.
Вероятность неэффективной вакцинации была ниже у пациентов, которые получили 4 дозы вакцины или которые получали бустерную вакцину при отсутствии сероконверсии. Также вакцинация была более успешной при внутрикожном введении вакцины по сравнению с внутримышечным.
Исследователи полагают, что на основании имеющихся данных им удалось доказать существование достоверной взаимосвязи между возрастом и риском безуспешной вакцинации, а также то, что этот риск можно уменьшить с помощью выбора способа введения вакцины. Полученные данные представляют интерес для специалистов по иммунопрофилактике, а также определяют направление дальнейших исследований.
The effect of age on immunologic response to recombinant hepatitis B vaccine: a meta-analysis.
Fisman D.N., Agrawal D., Leder K.
Clin Infect Dis 2002; 35 (11): 1368-75
16741
вирусный гепатит В, иммунопрофилактика, вакцинация, иммунный ответ, неэффективность вакцинации |