www.antibiotic.ru
 
Под редакцией:  
 
Л.С. Страчунского  
Ю.Б. Белоусова  
С.Н. Козлова  
ПРАКТИЧЕСКОЕ РУКОВОДСТВО
по антиинфекционной химиотерапии
 
   
 
Поиск по сайту:
Содержание
Общие вопросы Введение Список сокращений Об авторах и издателях Основные термины и понятия Синонимы ЛС Механизмы антибиотико-резистентности Состояние антибиотико-резистентности в России Лекарственные взаимодействия Фармакоэпидемиология
Описание препаратов Общие особенности Антибактериальные Препараты других групп Противотуберкулезные Противогрибковые Противовирусные Противопротозойные Противогельминтные
Выбор препаратов Инфекции различной локализации Туберкулез Грибковые инфекции Вирусные инфекции ВИЧ-инфекция Протозойные инфекции Гельминтозы
Особенности применения
Предметный указатель Лекарственные средства Заболевания

Применение антиинфекционных химиопрепаратов при беременности и кормлении грудью

Рациональное и эффективное применение антибиотиков во время беременности предполагает выполнение следующих условий:

  • необходимо использовать ЛС только с установленной безопасностью применения при беременности, с известными путями метаболизма (критерии FDA);
  • при назначении препаратов следует учитывать срок беременности: ранний или поздний. Поскольку срок окончательного завершения эмбриогенеза установить невозможно, то необходимо особенно тщательно подходить к назначению АМП до 5 мес беременности;
  • в процессе лечения необходим тщательный контроль за состоянием матери и плода.

А - В результате адекватных строго контролируемых исследований не выявлено риска неблагоприятного действия на плод в I триместр беременности (и нет данных, свидетельствующих о подобном риске в последующих триместрах).

В - Изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.

С - Изучение репродукции на животных выявило неблагоприятное действие на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.

D - Имеются доказательства риска неблагоприятного действия ЛС на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике, однако потенциальная польза, связанная с применением ЛС у беременных, может оправдывать его использование, несмотря на возможный риск.

Х - Испытания на животных или клинические испытания выявили нарушения развития плода и/или имеются доказательства риска неблагоприятного действия ЛС на плод человека, полученные при проведении исследований или на практике; риск, связанный с применением ЛС у беременных, превышает потенциальную пользу.


Препарат Категория FDA Официальная информация производителя: Беременность/ Кормление грудью Особенности действия при беременности Особенности действия при кормлении грудью
Антибактериальные препараты
Пенициллины     Проходят через плаценту, однако неблагоприятное влияние на плод, как правило, отсутствует. При беременности увеличен клиренс пенициллинов Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь
Азлоциллин - С осторожностью /
С осторожностью
Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет Проникает в грудное молоко
Амоксициллин B С осторожностью /
С осторожностью
Проникает через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет Проникает в грудное молоко
Амоксициллин/ клавуланат В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту в высоких концентрациях Проникает в грудное молоко
Ампициллин, ампициллин/ сульбактам B С осторожностью /
С осторожностью
Быстро проходит через плаценту, но в низких концентрациях. Снижает как плазменный уровень, так и экскрецию эстриола с мочой путем нарушения гидролиза конъюгированных стероидов в кишечнике. Эстриол мочи используется для оценки состояния фетоплацентарной системы, снижение его уровня может быть признаком дистресс-синдрома Проникает в грудное молоко
Бензилпенициллин, бензатин бензилпенициллин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту, особенно в I триместре беременности. Применение бензилпенициллина на ранних стадиях беременности может повышать сократительную активность матки и увеличивать число спонтанных абортов. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Карбенициллин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту в высоких концентрациях Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Оксациллин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту в высоких концентрациях Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Пиперациллин В С осторожностью /
С осторожностью
Быстро проходит через плаценту. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Пиперациллин/ тазобактам В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных. См. Пиперациллин Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Тикарциллин/ клавуланат В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Цефалоспорины     Проходят через плаценту в низких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка, кандидоз, кожная сыпь
Цефадроксил, цефазолин, цефалексин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникают в грудное молоко в очень низких концентрациях
Цефаклор, цефуроксим В С осторожностью /
С осторожностью
Быстро проходят через плаценту. Отрицательного влияния на плод не выявлено Цефуроксим применять с осторожностью
Цефиксим, цефоперазон, цефоперазон/ сульбактам, цефотаксим, цефтазидим, цефтибутен, цефтриаксон, цефепим В С осторожностью /
С осторожностью
Проходят через плаценту, особенно хорошо цефоперазон и цефтазидим. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Не следует применять цефиксим и цефтибутен из-за отсутствия соответствующих клинических исследований
Карбапенемы        
Имипенем/ циластатин C С осторожностью /
С осторожностью
Есть данные о тератогенном действии у животных. Исследований у человека не проведено Нет данных о безопасности применения при кормлении грудью
Меропенем В С осторожностью /
С осторожностью
Данные о тератогенном действии у животных отсутствуют. Исследований у человека не проведено Нет данных о безопасности применения при кормлении грудью
Монобактамы        
Азтреонам В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Макролиды     Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проводилось. Ряд препаратов применяется в период беременности для лечения хламидиоза, токсоплазмоза Проникают в грудное молоко. Отрицательного влияния на ребенка не выявлено
Азитромицин В С осторожностью /
С осторожностью
Применяется при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено Нет данных
Джозамицин - С осторожностью/ Запрещено Применяется при хламидийной инфекции у беременных. Отрицательного влияния на плод не выявлено Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
Кларитромицин C Запрещено / Запрещено Безопасность применения при беременности не определена Есть данные об эмбриотоксическом действии у животных Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
Мидекамицин, рокситромицин - Запрещено / Запрещено Нет данных Проникают в грудное молоко в высоких концентрациях
Спирамицин - С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет. Применяется при лечении токсоплазмоза беременных Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
Эритромицин В С осторожностью /
С осторожностью
Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет. Проходит через плаценту в низких концентрациях. Во время беременности противопоказан эритромицина эстолат Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Аминогликозиды     Проходят через плаценту. Высокий риск ототоксичности и нефротоксичности Проникают в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно влияние на микрофлору кишечника
Амикацин D Запрещено/ С осторожностью Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватных и строго контролируемых исследований не проводилось
Гентамицин С По жизненным показаниям/ С осторожностью Проходит через плаценту в средних концентрациях. Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проводилось Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Канамицин D Запрещено/ С осторожностью Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Неомицин - Запрещено/ С осторожностью Данные о безопасности отсутствуют Данные о безопасности отсутствуют
Нетилмицин D С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту в высоких концентрациях Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Стрептомицин D Запрещено в I триместре, в остальных - по жизненным показаниям/ С осторожностью Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Тобрамицин D По жизненным показаниям/ С осторожностью Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Высокий риск ототоксичности Проникает в грудное молоко в низких концентрациях
Тетрациклины        
Доксициклин, тетрациклин D Запрещено / Запрещено Проходят через плаценту, накапливаются в костях и зубных зачатках плода, нарушая их минерализацию. Высокий риск гепатотоксичности Проникают в грудное молоко. Нарушение развития зубных зачатков, линейного роста костей, фотосенсибилизация, изменение кишечной микрофлоры, кандидоз
Хинолоны/ Фторхинолоны     Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проведено. Высокий риск артротоксичности Проникают в грудное молоко. Высокий риск артротоксичности
Левофлоксацин С Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Ломефлоксацин С Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Моксифлоксацин С Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Норфлоксацин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту в высоких концентрациях Нет данных
Офлоксацин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту в высоких концентрациях Проникает в грудное молоко
Пефлоксацин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту Проникает в грудное молоко
Спарфлоксацин   Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Ципрофлоксацин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях
Налидиксовая кислота - Запрещено / Запрещено Нет данных Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна гемолитическая анемия с желтухой при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, повышение внутричерепного давления
Оксолиновая кислота - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Пипемидовая кислота - Запрещено/ С осторожностью Нет данных Нет данных
Гликопептиды     Проходят через плаценту, оказывают неблагоприятное действие на плод. Применяются по жизненным показаниям Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка
Ванкомицин С Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Проходит через плаценту. Имеются сообщения о транзиторных нарушениях слуха у новорожденных Проникает в грудное молоко
Тейкопланин - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Линкозамиды        
Клиндамицин, линкомицин - Запрещено / Запрещено Проходят через плаценту в высоких концентрациях. Возможна кумуляция в печени плода Проникают в грудное молоко. Возможно изменение кишечной микрофлоры, сенсибилизация ребенка
Оксазолидиноны        
Линезолид С Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Нитроимидазолы     Проходят через плаценту, данные о частоте врожденных дефектов противоречивы, не исключено повреждающее действие на плод в I триместре Проникают в грудное молоко, действие на ребенка не изучено
Метронидазол В Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Проходит через плаценту в высоких концентрациях. Имеются указания на дефекты головного мозга, конечностей, гениталий Проникает в грудное молоко в высоких концентрациях. Возможна анорексия, рвота, диарея и др.
Тинидазол - Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Нет данных Нет данных
Орнидазол - Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Нет данных Нет данных
Секнидазол - Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Нет данных Нет данных
Нитрофураны     Адекватных и строго контролируемых исследований у женщин не проведено Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено
Нитрофурантоин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Имеются сообщения о гемолитической анемии у новорожденных при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Возможно развитие гемолитической анемии при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
Нифуроксазид   Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Нифурател   С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Фуразидин - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Фуразолидон - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Полимиксины В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных о повреждающем действии препарата на плод Нет данных
Препараты других групп        
Хлорамфеникол - Запрещено / Запрещено Быстро проходит через плаценту в высоких концентрациях. Возможно развитие «серого синдрома» или угнетение костного мозга, особенно при назначении на поздних сроках беременности Проникает в грудное молоко
Фузидиевая кислота - С осторожностью /
С осторожностью
Проникает через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют. Возможно развитие билирубиновой энцефалопатии. Назначать только в случае крайней необходимости Проникает в грудное молоко. Назначать только в случае крайней необходимости
Спектиномицин В С осторожностью /
С осторожностью
Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено. Однако в некоторых случаях его рекомендовали для лечения гонореи у беременных при аллергии на b-лактамы Нет данных о проникновении в грудное молоко. Однако в тех случаях, когда его применяли у кормящих матерей, осложнений у ребенка не выявлено
Нитроксолин - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Диоксидин - Запрещено / Запрещено Эмбриотоксическое и мутагенное действие у животных Нет данных
Фосфомицин В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Имеется информация о его неблагоприятном действии на организм матери и на плод, полученная в экспериментах на животных Нет данных
Сульфаниламиды С, D - если перед родами С осторожностью /
С осторожностью
Проходят через плаценту в высоких концентрациях, особенно в III триместре. Сведения о неблагоприятном действии на плод противоречивы. При назначении в I триместре беременности возможны аномалии развития. При назначении в поздние сроки беременности: анемия, желтуха, потеря аппетита, рвота, поражение почек. Сульфаниламиды вытесняют билирубин из связей с альбуминами плазмы крови. Несвязанный билирубин проходит через плаценту, может приводить к поражению мозга плода Проникают в грудное молоко. Возможна ядерная желтуха у грудных детей. При дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы -гемолитическая анемия
Ко-тримоксазол (сульфаметоксазол/ триметоприм) С Запрещено / Запрещено См. Сульфаниламиды. Триметоприм проходит через плаценту в высоких концентрациях. Триметоприм - активный антагонист фолиевой кислоты. Повышается риск врожденных аномалий (сердечно-сосудистой системы, ЦНС, замедление роста плода). По другим данным, частота пороков развития при использовании ко-тримоксазола не возрастает Триметоприм проникает в грудное молоко в низких концентрациях. См. также сульфаниламиды
Противотуберкулезные препараты     Большинство препаратов проходят через плаценту. Возможно неблагоприятное действие на плод Проникают в грудное молоко. Профилактического противотуберкулезного действия на ребенка не оказывают
Изониазид С С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Возможна задержка психомоторного развития ребенка в дальнейшем, миеломенингоцеле и гипоспадия, геморрагии (вследствие гиповитаминоза К) Проникает в грудное молоко. Возможно развитие гепатита и периферического неврита
Рифабутин В Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Адекватных и строго контролируемых исследований у человека не проведено Нет данных
Рифампицин С С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Доказано отрицательное действие на плод. При назначении в поздние сроки возможны постнатальные кровотечения Проникает в грудное молоко
Пиразинамид, этамбутол С С осторожностью /
С осторожностью
Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет Этамбутол проникает в грудное молоко. Отрицательного влияния не выявлено
Этионамид - Запрещено/ С осторожностью Проходит через плаценту. Тератогенное действие у животных Нет данных
Протионамид   Запрещено/ С осторожностью Данных об увеличении числа врожденных аномалий нет Нет данных. Отрицательного влияния не выявлено
Капреомицин, ПАСК, тиоацетазон, циклосерин - Запрещено / Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Противогрибковые препараты
Амфотерицин В В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Гризеофульфин - Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных. Описаны случаи рождения сиамских близнецов Нет данных о безопасности
Итраконазол С Запрещено / Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Кетоконазол С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Натамицин - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных о повреждающем действии препарата на плод Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
Нистатин - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных о повреждающем действии препарата на плод Нет данных
Флуконазол С Запрещено / Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Хорошо проникает в грудное молоко, в котором создает концентрации, равные плазменным
Противовирусные препараты
Антиретровирусные препараты       При проведении "вертикальной" профилактики ВИЧ-инфекции следует прекратить грудное вскармливание из-за высокого риска заражения ребенка
Абакавир С С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Амантадин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Описаны случаи развития тетрады Фалло и других пороков развития сердца Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Ампренавир С С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Ацикловир В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено Может проникать в грудное молоко в высоких концентрациях. Неблагоприятное действие на ребенка не выявлено
Валацикловир В С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено Неблагоприятное действие на ребенка не выявлено
Ганцикловир С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Неблагоприятное действие на плод не выявлено Неблагоприятное действие на потомство у животных
Диданозин В С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,5. Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Зальцитабин С С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,3-0,5. Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Занамивир В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Зидовудин С С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,85. Применяется в период беременности для профилактики передачи ВИЧ-инфекции ребенку инфицированной матери. Ограниченные исследования показывают отсутствие тератогенного эффекта Хорошо проникает в грудное молоко, в котором создает концентрации, равные плазменным
Индинавир С С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Интерферон альфа С С осторожностью/ Запрещено Описано учащение самопроизвольных абортов у животных Нет данных
Ифавиренц С С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0 Нет данных
Ламивудин С С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0 Нет данных
Невирапин С С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 1,0 Проникает в грудное молоко
Нельфинавир В С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Озельтамивир C С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Пегинтерферон альфа С С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Рибавирин Х С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Римантадин С С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Ритонавир В С осторожностью/ Запрещено Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,15-0,64 Нет данных
Саквинавир В С осторожностью/ Запрещено Адекватные данные о безопасности отсутствуют Нет данных
Ставудин С С осторожностью /
Запрещено
Проходит через плаценту, соотношение концентраций в крови матери и в плаценте - 0,76 Нет данных
Фамцикловир В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных.
Фоскарнет С Запрещено / Запрещено Нет данных Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 3 раза превышающих концентрации в крови матери. Неблагоприятное действие на ребенка не описано
Фосфазид - Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/Запрещено Нет данных Нет данных
Противопротозойные препараты
Артемизинин - С осторожностью /
С осторожностью
Ограниченный опыт применения во II-III триместрах не выявил нарушений у плода Нет данных
Галофантрин - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Гидроксихлорохин - С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту. Адекватные данные о безопасности отсутствуют Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Дапсон - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Выделяется с грудным молоком. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Дегидроэметина дигидрохлорид - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Меглюмина антимонат - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Проникает в грудное молоко. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Мефлохин С Запрещено в I триместре, в остальных с осторожностью/ С осторожностью Эмбриотоксическое и тератогенное действие у животных Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
Паромомицин С С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных о неблагоприятном действии препарата на плод Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Адекватные данные о безопасности отсутствуют
Пириметамин С С осторожностью /
С осторожностью
Тератогенное действие у животных. Используется при токсоплазмозе у беременных Проникает в грудное молоко. Адекватные данные по безопасности отсутствуют.
Пириметамин/ сульфадоксин С Запрещено в I триместре, в остальных - с осторожностью/ С осторожностью См. пириметамин и сульфаниламиды См. пириметамин и сульфаниламиды
Примахин С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту и может вызывать гемолитическую анемию при дефиците глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы у плода Нет данных
Прогуанил - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных о неблагоприятном действии препарата на плод Нет данных
Хлорохин С С осторожностью /
С осторожностью
Проходит через плаценту, способен накапливаться в надпочечниках и сетчатке глаза плода. Может вызвать врожденные пороки сердца, гипотиреоз у новорожденного Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Нет данных о неблагоприятном действии препарата на ребенка
Этофамид - С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Противогельминтные препараты
Албендазол С Запрещено / Запрещено Тератогенное действие у животных Нет данных
Диэтил-карбамазин - Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Ивермектин С Запрещено / Запрещено Нет данных Нет данных
Левамизол С Запрещено / Запрещено Тератогенное действие Нет данных
Мебендазол С Запрещено / Запрещено Проходит через плаценту. Применение в I триместре не приводило к появлению тератогенного или эмбриотоксического эффекта, в то время как у животных тератогенный эффект присутствует Нет данных
Никлозамид - Запрещено /
С осторожностью
Нет данных Нет данных
Пирантела памоат - Запрещено / Запрещено Нет данных Проникает в грудное молоко в низких концентрациях. Тем не менее не рекомендуется к применению при кормлении грудью
Празиквантел В С осторожностью /
С осторожностью
Нет данных Проникает в грудное молоко в концентрациях, в 4 раза меньших, чем в крови матери. В целях безопасности рекомендуется не кормить грудью в течение 3 дней с момента приема последней дозы препарата

Официальная инструкция производителя относительно применения при беременности

С осторожностью - официальные запреты на применение препарата в период беременности не установлены, научные сведения о возможности применения препарата в период беременности отсутствуют или противоречивы. Применение возможно только по строгим показаниям или при угрожающих жизни состояниях, при уверенности врача, что потенциальная польза от применения АМП у беременных превышает возможный вред для плода.

Запрещено - имеются противопоказания к применению при беременности.

Официальная инструкция производителя относительно применения при лактации

С осторожностью - официальные запреты на применение препарата в период грудного вскармливания не установлены, научные сведения о возможности применения препарата в период кормления грудью отсутствуют или противоречивы. Целесообразно на время лечения воздержаться от грудного вскармливания. В тех случаях, когда такой возможности нет, и кормление грудью продолжается, АМП может применяться по строгим показаниям, при этом необходимо тщательно сопоставить пользу от его применения с возможным риском для грудного ребенка.

Запрещено - применение препарата во время кормления грудью противопоказано.


 
© 2000-2007 НИИАХ СГМА
Антибиотик.ru Межрегиональная ассоциация по клинической микробиологии и антимикробной химиотерапии Журнал ''Клиническая микробиология и антимикробная химиотерапия''
Rambler's Top100

Rambler's Top100
Дата размещения: 10.09.2002